A linguagem numa criança com Síndroma de Asperger pode surgir mas tarde do que o habitual. Podem utilizar um vocabulário muito preciso e excessivamente formal, e a entoação ser monocórdica. Podem parecer insensíveis às inflexões emocionais da linguagem das outras pessoas. Podem, também, ter dificuldade em perceber as regras do diálogo, não sabendo quando é a sua vez de ouvir ou intervir. Um problema grave com a comunicação é a interpretação demasiado literal das palavras dos outros, o que os faz os parecer muito imaturos.
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quinta-feira, 27 de outubro de 2011
quarta-feira, 26 de outubro de 2011
PARALISIA CEREBRAL
O QUE É?
É uma alteração persistente, mas não inalterável, do controlo do movimento e da postura devido a uma lesão do sistema nervoso central imaturo.
Como classificar?
A paralisia cerebral tem diferentes classificações consoante as áreas corporais lesadas e a qualidade do tónus muscular.
Área Corporal:
Tetraparésias: os quatro membros estão comprometidos embora mais os superiores do que os inferiores, estando a face e o tronco também afectados. Geralmente não conseguem caminhar e sofrem de atrasos na linguagem e na cognição.
Diplegias: os quatro membros estão afectados, embora os inferiores estejam mais afectados que os superiores. Apresentam dificuldades na marcha.
Hemiparésias: afecta o membro superior e inferior do mesmo lado do corpo.
Qualidade do tónus:
Espasticidade: caracteriza-se por um aumento do tónus muscular com limitação da capacidade de relaxamento muscular da região envolvida. É a rigidez muscular que dificulta ou impossibilita os movimentos voluntários. Revela-se uma desordem motora caracterizada por hipertonia e hiperexcitabilidade secundárias a um aumento do reflexo de estiramento.
Hipotonia: a maioria das crianças são geralmente hipotónicas, especialmente as crianças pré-termo. Estas apresentam indiferença à posição em que são colocadas com difícil obtenção de padrões de postura normais., reacções de rectificação, de equilíbrio e de extensão protectiva. É característico a ausência da actividade motora voluntária devido à falta de controlo do tónus muscular, da cabeça e do tronco.
Disquinésias: caracterizada pela perturbação da coordenação e do equilíbrio. A criança apresenta movimentos involuntários, descontrolados, recorrentes e estereotipados.
• Ataxia: perturbação da coordenação e do equilíbrio. Há tremores principalmente na cabeça e no tronco, aparecendo nos membros inferiores quando iniciam o movimento e aumentando quando a criança tenta realizar um acto motor. Devido ao seu pobre sentido de equilíbrio a criança tem um medo constante de cair.
• Atetose: caracteriza-se por flutuações do tónus muscular, associando-se a movimentos descontrolados (que podem ser lentos e retardados ou rápidos e espásticos), apresentando dificuldades na sucção, na mastigação e na fala.
• Coreoatetose: marcada pela dificuldade em manter posturas e exagero na amplitude dos movimentos e presença de movimentos involuntários. A mímica é exagerada e a respiração irregular. São semi-independentes, mas pessoas muito inventivas, persistentes e colaboradoras.
• Distonia: afecta gravemente o controlo e coordenação motora. As pessoas distónicas são muito dependentes, apresentando atrasos no desenvolvimento da linguagem e emocionalmente instáveis e imaturas.
Mistos: quando as lesões do cérebro são difusas, a maioria das crianças apresentam os sinais acima descritos. A criança pode apresentar uma PC espástica com atetose ou PC espástica com ataxia.
Hiperquinéticas: caracterizada por um aumento da actividade motora, havendo um predomínio de movimentos desorganizados.
Factores de risco associados à Paralisia Cerebral
Pré-natais Peri-natais Pós-natais
Toxoplasmose Anóxia Encefalites
Rubéola Traumatismos no parto Abcessos cerebrais
Herpes Sofrimento fetal Traumatismos cranianos
Sífilis Nascimento prematuro Asfixia
Exposição prolongada e inadequada a raios x Recém nascidos de baixo peso Infecções do sistema nervoso central: meningites
Uso de drogas e/ou álcool Distúrbios circulatórios cerebrais
Qual o impacto da Paralisia Cerebral na criança?
Atraso no crescimento e no desenvolvimento psicomotor Incontinência; infecções urinárias
Subnutrição devido às dificuldades de mastigação e deglutição Fadiga (o seu organismo usa 3 a 5 x mais energia quando se move)
Convulsões em 50% dos casos
Atraso mental Atraso na fala devido à dificuldade em formar e articular palavras e dificuldades respiratórias
Deformações na coluna, contracturas e dores nas articulações devido a posturas desalinhadas e demasia tensão muscular Deficiências de visão e audição; Dificuldades perceptivas
Tipo de intervenções adoptadas:
Terapia da Fala
Terapia Ocupacional
Hidroterapia
Hipoterapia
Fisioterapia
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É uma alteração persistente, mas não inalterável, do controlo do movimento e da postura devido a uma lesão do sistema nervoso central imaturo.
Como classificar?
A paralisia cerebral tem diferentes classificações consoante as áreas corporais lesadas e a qualidade do tónus muscular.
Área Corporal:
Tetraparésias: os quatro membros estão comprometidos embora mais os superiores do que os inferiores, estando a face e o tronco também afectados. Geralmente não conseguem caminhar e sofrem de atrasos na linguagem e na cognição.
Diplegias: os quatro membros estão afectados, embora os inferiores estejam mais afectados que os superiores. Apresentam dificuldades na marcha.
Hemiparésias: afecta o membro superior e inferior do mesmo lado do corpo.
Qualidade do tónus:
Espasticidade: caracteriza-se por um aumento do tónus muscular com limitação da capacidade de relaxamento muscular da região envolvida. É a rigidez muscular que dificulta ou impossibilita os movimentos voluntários. Revela-se uma desordem motora caracterizada por hipertonia e hiperexcitabilidade secundárias a um aumento do reflexo de estiramento.
Hipotonia: a maioria das crianças são geralmente hipotónicas, especialmente as crianças pré-termo. Estas apresentam indiferença à posição em que são colocadas com difícil obtenção de padrões de postura normais., reacções de rectificação, de equilíbrio e de extensão protectiva. É característico a ausência da actividade motora voluntária devido à falta de controlo do tónus muscular, da cabeça e do tronco.
Disquinésias: caracterizada pela perturbação da coordenação e do equilíbrio. A criança apresenta movimentos involuntários, descontrolados, recorrentes e estereotipados.
• Ataxia: perturbação da coordenação e do equilíbrio. Há tremores principalmente na cabeça e no tronco, aparecendo nos membros inferiores quando iniciam o movimento e aumentando quando a criança tenta realizar um acto motor. Devido ao seu pobre sentido de equilíbrio a criança tem um medo constante de cair.
• Atetose: caracteriza-se por flutuações do tónus muscular, associando-se a movimentos descontrolados (que podem ser lentos e retardados ou rápidos e espásticos), apresentando dificuldades na sucção, na mastigação e na fala.
• Coreoatetose: marcada pela dificuldade em manter posturas e exagero na amplitude dos movimentos e presença de movimentos involuntários. A mímica é exagerada e a respiração irregular. São semi-independentes, mas pessoas muito inventivas, persistentes e colaboradoras.
• Distonia: afecta gravemente o controlo e coordenação motora. As pessoas distónicas são muito dependentes, apresentando atrasos no desenvolvimento da linguagem e emocionalmente instáveis e imaturas.
Mistos: quando as lesões do cérebro são difusas, a maioria das crianças apresentam os sinais acima descritos. A criança pode apresentar uma PC espástica com atetose ou PC espástica com ataxia.
Hiperquinéticas: caracterizada por um aumento da actividade motora, havendo um predomínio de movimentos desorganizados.
Factores de risco associados à Paralisia Cerebral
Pré-natais Peri-natais Pós-natais
Toxoplasmose Anóxia Encefalites
Rubéola Traumatismos no parto Abcessos cerebrais
Herpes Sofrimento fetal Traumatismos cranianos
Sífilis Nascimento prematuro Asfixia
Exposição prolongada e inadequada a raios x Recém nascidos de baixo peso Infecções do sistema nervoso central: meningites
Uso de drogas e/ou álcool Distúrbios circulatórios cerebrais
Qual o impacto da Paralisia Cerebral na criança?
Atraso no crescimento e no desenvolvimento psicomotor Incontinência; infecções urinárias
Subnutrição devido às dificuldades de mastigação e deglutição Fadiga (o seu organismo usa 3 a 5 x mais energia quando se move)
Convulsões em 50% dos casos
Atraso mental Atraso na fala devido à dificuldade em formar e articular palavras e dificuldades respiratórias
Deformações na coluna, contracturas e dores nas articulações devido a posturas desalinhadas e demasia tensão muscular Deficiências de visão e audição; Dificuldades perceptivas
Tipo de intervenções adoptadas:
Terapia da Fala
Terapia Ocupacional
Hidroterapia
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terça-feira, 25 de outubro de 2011
HIPOTERAPIA X TERAPIA DA FALA
A interacção do paciente com o animal, observada na Hipoterapia, desenvolve-se formas de comunicação, socialização, postura e até mesmo na sua auto- estima, facilitando a terapia.
Os objectivos da Terapia da Fala:
- Estimular a comunicação oral.
- Estimular a organização do esquema corporal.
- Participar na escolha dos materiais didácticos.
- Desenvolver trabalhos de prevenção no que se refere à área de comunicação escrita, oral, voz e audição.
- Desenvolver-se a estruturação espacial e temporal.
- Melhorar as funções neuro- vegetativas (mastigação, deglutição e respiração).
- Reorganização das funções e tónus dos órgãos fono- articulatórios.
E o que compete ao Terapeuta da Fala na Hipoterapia:
- Avaliar os pacientes, traçando um programa terapêutico.
- Oferecer recursos alternativos para estimulação da linguagem.
- Desenvolver a postura e a expressão corporal dos pacientes, através do trabalho de musculatura torácica e abdominal com preservação da função respiratória.
Recurso que podemos utilizar:
a) Lúdico: Jogos simbólicos, brinquedos.
b) Estimulação Sensorial: Visão, auditiva, gustativa, táctil, olfactiva, ambiental, proprioceptiva, equilíbrio.
c) Motor Global: Conscientização corporal, função do corpo, localização do corpo no espaço.
Ana Rocha
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Os objectivos da Terapia da Fala:
- Estimular a comunicação oral.
- Estimular a organização do esquema corporal.
- Participar na escolha dos materiais didácticos.
- Desenvolver trabalhos de prevenção no que se refere à área de comunicação escrita, oral, voz e audição.
- Desenvolver-se a estruturação espacial e temporal.
- Melhorar as funções neuro- vegetativas (mastigação, deglutição e respiração).
- Reorganização das funções e tónus dos órgãos fono- articulatórios.
E o que compete ao Terapeuta da Fala na Hipoterapia:
- Avaliar os pacientes, traçando um programa terapêutico.
- Oferecer recursos alternativos para estimulação da linguagem.
- Desenvolver a postura e a expressão corporal dos pacientes, através do trabalho de musculatura torácica e abdominal com preservação da função respiratória.
Recurso que podemos utilizar:
a) Lúdico: Jogos simbólicos, brinquedos.
b) Estimulação Sensorial: Visão, auditiva, gustativa, táctil, olfactiva, ambiental, proprioceptiva, equilíbrio.
c) Motor Global: Conscientização corporal, função do corpo, localização do corpo no espaço.
Ana Rocha
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sexta-feira, 21 de outubro de 2011
Serviços ao Domicílio
Valências:
Terapia Ocupacional
Fisioterapia
Terapia da Fala
Massagem Terapêutica
Enfermagem
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quinta-feira, 20 de outubro de 2011
XII Congresso Nacional SPG
Congresso2011Vai realizar-se nos próximos dias 4 e 5 de Novembro de 2011, na Escola Alemã de Lisboa, o XII Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de Grupanálise que terá como tema central: “A Força das Palavras”.
Consulte o programa e efectue a sua inscrição através do site do congresso: https://sites.google.com/site/xiicongressogrupanalise/
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